从“卫生现代性”重审鲁迅的弃医从文
Re-research on Lu Xun’s Choice of Being a Literary Physician Instead of a Western Medicine Doctor from the Perspective of “Hygienic Modernity”
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摘要: 根据近代日本医学社会史，鲁迅所一再表达的“日本维新是多半发端于西方医学”的观点，其实更准确的含义应该是：日本维新发端于西方医学的重要派生物−“卫生现代性”。从个体医学、临床救治层面而言，医学对于民族的现代转型，确实正如鲁迅所看到的那样未必有多大立竿见影的意义。这也是鲁迅弃医从文的主要原因之一。但是从群体医学及其重要派生物“卫生现代性”角度，医学却在生命政治层面对于民族的现代转型意义重大。晚清“医学救国”论述对医学、“卫生”的理解一直停留于个体健康管理的层面，受此影响，加上自身“掊物质而张灵明，任个人而排众数”的个性主义思想，青年鲁迅忽略或无法认同明治日本式的“卫生现代性”，因为后者意味着将最具个人性的身体国有化、制度化。否则，从民族救亡角度而言，他的弃医从文就没有逻辑的必然性。Abstract: As Lu Xun pointed out that medicine might not play a vital function in national modern transformation in the areas of individualized medicine and clinical treatment, which is the primary reason for his choice of being a literary physician instead of a Western medicine doctor. However, “hygienic modernity”, which is the main derivative of population medicine, has contributed significantly to this transformation in terms of the development of bio-politics. According to the history of modern Japanese social medicine, the accurate implication of “Meiji Restoration originated from Western Medicine” (propounded repeatedly by Lu Xun) means that Japanese restoration is the derivation of “hygiene modernity” derived from Western medicine. But due to the assertion of “medical salvation” during the late Qing Dynasty, Lu Xun’s understanding of modern medicine and hygiene would be limited. And he also insisted on his individual pursuit of “supporting the individual and ostracizing the mob”. For these reasons, Lu Xun neglected or disagreed Japanese “hygiene modernity”which could make the most personalized individual body become nationalized and institutionalized, and this may shape him as a literary physician rather than a Western medicine doctor. Otherwise, his termination of studying Western medicine has no logical necessity, at least in the sense of national modern transformation.
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鲁迅文章题目、发表时间 有关“卫生”的原文（横线为笔者所加） “卫生”的含义 1.《随感录·三十三》（原刊1918年10月15日《新青年》第5卷第4号，
后收入《热风》）先把科学东扯西拉，羼进鬼话，弄得是非不明，连科学也带了妖气：例如一位大官做的
卫生哲学，里面说−吾人初生之一点，
实自脐始，故人之根本在脐。卫生哲学：对人体构造的解释，
相当于生理学。2.《牺牲谟》（原刊1925年3月16日
《语丝》周刊第18期，后收入
《华盖集》）足见一面为社会做牺牲，一面也该自己讲讲
卫生。你于卫生可惜太不讲究了。你不要以为我的胖头胖脸是因为享用好，我其实是专靠
卫生，尤其得益的是精神修养，“君子忧道不忧贫”呀!卫生：个人从肉体到精神
健康的维护。3.《马上支日记·七月四日》（原刊1926年7月12—8月16日间的《语丝》
周刊，后收入《华盖集续编》）近年尝听到本国人和外国人颂扬中国菜，说是怎样可口，怎样卫生……中外人士以为可口，卫生，第一而第n的，当然不是这些；应该是阔人，上等人所吃的肴馔。 卫生：食物洁净。 4.《由中国女人的脚，推定中国人之
非中庸，又由此推定孔夫子有胃病》 （原刊1933年3月16日《论语》第13期，后收入《南腔北调集》）女士们之对于脚，尖还不够，并且勒令它“小”起来了，最高模范，还竟至于以三寸为度。这么一来，可以不必兼买利屣和方头履两种，从经济的观点来看，是不算坏的，可是从卫生的观点来看，却未免有些“过火”，换一句话，就是“走了极端”。 卫生：个人健康。 5.《偶成》（原刊1933年6月22日
《申报·自由谈》，后收入
《准风月谈》）上海又有名公要来整顿茶馆了，据说整顿之处，大略有三：一是注意卫生，二是制定时间，三是施行教育。 卫生：茶馆环境和饮用水、食物的洁净，这里“卫生”有公共卫生的含义。 6.《反刍》（原刊1933年11月7日
《申报·自由谈》，后收入
《准风月谈》）但他教人不要钻进牢狱去的忠告，却比什么名人说模范监狱的教育卫生，如何完备，比穷人的家里好得多等类的话，更其可信的。 卫生：群体性的健康管理。模范监狱制度正是“卫生现代性”重要内涵。此文中的“卫生”最接近现代意义的“卫生”一词的含义，但
鲁迅将其当作当时政治体制一部分，加以嘲讽。7.《偶感》（原刊1934年5月25日
《申报·自由谈》，后收入
《花边文学》）科学不但并不足以补中国文化之的不足，却更加证明了中国文化之高深。风水，是合于地理学的，门阀，是合于优生学的，炼丹，是合于化学的，放风筝，是合于卫生学的。 卫生学：鲁迅意图是嘲讽国人将传统文化和西方卫生学常识牵强挂钩。古人认为放风筝符合传统医学修身养性之道，而当时有人认为放风筝也符合西方卫生学原理。因此，“卫生学”在此显然指个人
健康的维护。8.《洋服的没落》（原刊1934年4月25日《申报·自由谈》，后收入
《花边文学》）这回的不取洋服的原因却正如林语堂先生所说，因其不合于卫生。 卫生：个人身体健康 9.《从孩子的照相说起》（原刊1934年8月20日《新语林》第4期，后收入
《且介亭杂文》）他们活动，我偏静坐；他们讲科学，我偏扶乩；他们穿短衣，我偏着长衫；他们重卫生，我偏吃苍蝇；他们壮健，我偏生病…… 卫生：食物的洁净。 
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